跳过主要内容

拉拔毛发癖(头发)

拔毛癖是一种以身体为中心的重复行为,被归类为一种冲动控制障碍(与纵火癖、盗窃癖和病态赌博类似),包括拔自己的头发。拉扯头发可能发生在身体的任何毛发生长区域,但最常见的部位是头皮、眉毛和眼睑。

拔毛症多见于女性,据估计1%-2%的成年人和青少年患有拔毛症。一般来说,拔毛症是一种慢性疾病,如果不加以治疗,这种疾病会在一个人的一生中反复出现。对于一些人来说,这种障碍可能会持续几周、几个月或几年。[1]

拔毛症的病因尚不明确,但目前将其视为一种医学疾病。生物学上的一种理论是,大脑部分神经细胞之间的化学信使系统发生了某种破坏。也可能有多种因素的组合,如遗传易感性和加重的压力或环境;和许多其他疾病一样。此外,拔毛症可能是由不同个体的不同因素引起的症状,就像咳嗽可能由多种不同的医疗问题引起一样。找出原因需要更多的研究。

最常见的发病年龄是青少年前期到青年。平均而言,它通常在9至13年之间,峰值在12至13年之间。[2][3]扯头发可能出现在婴儿身上,但这种行为通常在发育早期就会消失。这种疾病的发作可能是在各种情绪状态之前或伴随而来的,比如焦虑或无聊的感觉。诸如虐待、家庭冲突或死亡等压力事件也可能引发拔毛症。

  • 反复拔头发导致明显的脱发
  • 在拔头发之前或抗拒行为时的紧张感增加
  • 拔头发时的愉悦、满足或解脱
  • 这种障碍不能由其他精神障碍解释,也不是由一般医疗状况(即皮肤病)引起的。
  • 反复尝试减少或停止拉扯头发
  • 这种紊乱会导致严重的社会、职业或其他重要功能领域的痛苦或损害。苦恼可能包括感觉失去控制,尴尬,或羞愧和损害可能发生的工作,学校,或其他公共场合。
  • 扯头发可能伴随着一系列与头发有关的行为或仪式。例如,人们可能会搜索要拔的一种头发,或者他们可能会尝试用一种特定的方式拔头发。在头发被拉扯后,个体可能还会通过视觉检查、触觉或口头操作头发(例如,在手指间卷头发、在牙齿间拉头发、将头发咬成碎片或吞下头发)。

青春期是培养自尊、塑造身体形象、对性行为感到舒适以及与两性同龄人关系的关键时期,青少年可能会忍受家人、朋友或同学的嘲笑,此外还会为自己无法控制吸烟习惯而感到羞愧。因此,即使是一小块秃顶,也会导致严重的发展问题,并可能持续终生。尽管许多患有拔毛症的人会以“正常”的方式结婚并继续他们的生活;有些人因为害怕自己可耻的秘密被暴露而避免亲密关系,由此得出的结论是,与这种行为相关的羞耻感是拔毛症最大的削弱效果。[4]

拔毛癖属于强迫性症状,这意味着它与强迫性障碍(OCD)的许多症状相同,比如强迫性数数、检查或清洗。这两种疾病通常在同一家庭中发生,用于治疗强迫症的药物对治疗拔毛癖有帮助。

抑郁症也经常发生在患有这种疾病的人身上,同时伴有刮伤(剔皮)障碍。其他以身体为中心的重复性行为,如咬指甲、吮拇指、撞头或强迫性抓挠也很常见。

经科学研究发现有效的两种治疗方法是行为疗法和药物治疗,通常两者结合使用。

  • 治疗.在行为疗法中,人们学习了一种结构化的方法来跟踪症状和相关行为,增加对拉的意识,替代不相容的行为,以及其他一些旨在逆转拉“习惯”的技术。
  • 药物.虽然药物可以暂时帮助一些人,但如果不将行为疗法纳入治疗,停药后症状可能会复发。药物可能有助于减轻抑郁和任何强迫性症状的人可能正在经历。

常用药物有:

  • 氟西汀(百忧解)
  • 氟伏沙明(拉西)
  • 舍曲林(左洛复)
  • 帕罗西汀(帕罗西汀)
  • 氯丙咪嗪(Anafranil)
  • 丙戊酸钠(丙戊酸钠)
  • 碳酸锂(Lithobid, Eskalith)

强迫性的基础
电话:(203)401 - 2070
电子邮件:info@ocfoundation.org
www.ocfoundation.org

以身体为中心的重复性行为的TLC基础
电话:(831)457 - 1004
电子邮件:info@bfrb.org
www.bfrb.org

身体畸形症(BDD)

身体畸形障碍(BDD)是一种精神疾病,其特征是持续关注一个人的外表上至少一个可感知的缺陷或缺陷。

剥皮症(剔皮或皮肤癖)

刮伤症(也称为慢性皮肤抓取症或皮肤狂躁症)是一种与强迫症相关的精神疾病。

在课堂上管理焦虑

研究表明,高达25%的学生患有临床焦虑症,这会严重影响学生的学习能力和表现能力。