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季节性情绪失调

季节性抑郁症,也被称为季节性情感障碍(SAD)或“冬季抑郁”,是抑郁症或双相情感障碍的一种亚型,每年大约在同一时间发生和结束。季节性抑郁症通常发生在季节变化时,大多数症状开始于秋季,并持续到冬季。然而,季节性抑郁症可能发生在夏季或春季,尽管这并不常见。

由于季节性抑郁症有一个可预测的复发模式,预防措施可能有助于减少症状。一些有助于预防的方法包括:在症状出现之前的初秋开始进行光疗法,多锻炼,增加家里的光照量,冥想和其他压力管理技巧,花更多的时间在户外,去有更多阳光的地方。

  • 在某一年,大约5%的美国人经历季节性抑郁症。[2]
  • 五分之四的季节性抑郁症患者是女性。[2]
  • 季节性抑郁症的主要发病年龄在20 - 30岁之间,但症状可能出现得更早。[2]
  • 季节性抑郁症的患病率在人口的0- 10%之间,这取决于地理区域。[2][3]
  • 通常,离赤道越远的人,患季节性抑郁症的风险就越大。[1]
  • 秋冬季日照减少可能会影响人的血清素,这是一种影响情绪的神经递质。血清素水平较低已被证明与抑郁症有关。大脑扫描显示,在冬季患有季节性抑郁症的人比没有季节性抑郁症的人有更高水平的血清素转运蛋白,这种蛋白可以清除血清素。[2][4]
  • 褪黑激素是大脑松果体分泌的一种与睡眠有关的激素,与季节性抑郁症有关。这种荷尔蒙会影响睡眠模式和情绪,在黑暗中会产生更高水平的荷尔蒙。因此,当白天变短变暗时,这种激素的分泌就会增加。褪黑激素还会影响一个人的昼夜节律,或称“生物钟”,导致“内部时钟”与“外部时钟”或通常的睡眠/觉醒节奏不同步。这可能会导致一些与季节性抑郁症相关的症状。[1][2][3][4]

季节性抑郁症的症状通常与抑郁症的症状一致,有时很难判断一个人是患有季节性抑郁症还是其他类型的抑郁症。[1]季节性抑郁症比其他形式的抑郁症更常见的症状是渴望碳水化合物、食欲增加、过度嗜睡和体重增加。[2]季节性抑郁症可以在连续出现两次的情况下确诊,这些情况在每年的同一时间出现并结束,在一年的其余时间症状会消退。[5]季节性抑郁症的具体症状包括:


  • 抑郁症:痛苦,内疚,失去自尊,绝望,对活动失去兴趣,绝望和冷漠
  • 焦虑:紧张和无法承受压力
  • 情绪变化:情绪的极端,在春夏两季的某些时候出现狂躁
  • 睡眠问题:渴望睡过头,难以保持清醒,或者,有时,睡眠紊乱和清晨醒来
  • 嗜睡:感到疲劳,无法进行正常的日常工作
  • 暴饮暴食:对淀粉和甜食的渴望会导致体重增加
  • 社会问题:易怒和避免社会接触的欲望
  • 性问题:性欲丧失,对身体接触的兴趣降低
  • 光疗或强光疗法已经被证明会抑制大脑褪黑激素的分泌。虽然目前还没有研究结果表明这种疗法与抗抑郁效果有明确的联系,但光疗法已被证明对高达85%的确诊病例有效。患者每天要呆在比普通家庭照明强度高出10倍的光线下长达4小时,但在接受治疗期间可能会进行饮食或阅读等正常活动。如今最常用的设备是金属反射镜上的一排白色荧光灯和带有塑料屏幕的防护罩。[1][2][3]
  • 如果光疗不起作用,抗抑郁药物可能被证明在减轻或消除症状方面有效,但可能有不想要的副作用需要考虑。与你的家庭医生和/或心理健康专家彻底讨论你的症状。[1][2][3]
  • 在一些研究中,认知行为疗法(CBT)也被证明是有效的;然而,研究是有限的。[3]

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