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品行障碍

行为障碍是儿童和青少年的一种重复和持续的行为模式,侵犯他人的权利或基本的社会规则。儿童或青少年通常在各种环境中表现出这些行为模式——在家里、学校和社会场合——这些行为模式会对他们的社会、学业和家庭功能造成严重损害。

行为障碍在男孩中比女孩更常见,研究表明,在一般人口中,男孩的比例在6%至16%之间,而女孩的比例在2%至9%之间。品行障碍可能在10岁之前或青春期就开始发病。然而,表现出早发性行为障碍的儿童有更大的持续困难的风险,他们也更有可能有问题的同伴关系和学业问题。在男孩和女孩中,品行障碍是心理健康环境中最常诊断的障碍之一。

行为障碍的行为特征包括:

  • 对他人或动物造成伤害或威胁的攻击性行为,如欺凌或恐吓他人,经常引发身体上的打斗,或对动物进行身体上的虐待。
  • 造成财产损失或损害的非侵略性行为,如放火或故意毁坏他人财产。
  • 欺骗或盗窃,如闯入别人的房子或汽车,或撒谎或“欺骗”他人。
  • 严重违纪行为,如违纪在外过夜、离家出走、经常逃学等。

许多有行为障碍的年轻人可能在感受和表达同情或懊悔以及解读社会暗示方面有困难。这些年轻人经常误解别人的行为是敌对的或侵略性的,并以使局势升级为冲突作为回应。行为障碍也可能与其他困难有关,如药物使用、冒险行为、学校问题、事故或打架造成的身体伤害。

最近对行为障碍的研究非常有前景。例如,研究表明,大多数患有行为障碍的儿童和青少年长大后不会像成年人一样有行为问题或法律问题;这些年轻人中的大多数在社会和职业上都像成年人一样做得很好。研究人员也对行为障碍以及更普遍的攻击性行为的原因有了更好的理解。品行障碍既有遗传因素也有环境因素。也就是说,尽管这种障碍在那些自己在年轻时就表现出行为问题的成年人的孩子中更常见,但研究人员认为,还有许多其他因素促成了这种障碍的发展。例如,患有行为障碍的青少年似乎在处理社会信息或社会线索方面存在缺陷,其中一些人可能在年幼的时候就被同龄人排斥。

尽管早期报道这种疾病的治疗是无效的,但最近几篇文献综述已经确定了治疗儿童和青少年行为障碍的有前途的方法。最成功的干预方法是尽早进行结构化和密集干预,并解决儿童表现出问题行为的多重环境,包括家庭、学校和社区。有效的治疗方法包括功能性家庭治疗、多系统治疗和认知行为方法,这些方法侧重于建立技能,如愤怒管理。单纯的药物干预对于行为障碍的治疗是不够的。

品行障碍往往与许多其他情感和行为障碍同时发生,尤其是儿童时期注意缺陷多动障碍情绪障碍(如抑郁症).同时发生的行为障碍和药物滥用问题必须以综合、整体的方式加以治疗。

行为障碍或任何儿童情绪或行为障碍的评估和诊断应由心理健康专业人员完成,最好是受过儿童心理健康培训的人。任何诊断都必须与孩子的家人协商。评估过程应包括观察儿童、与儿童和家庭讨论、使用标准化工具或结构化诊断面谈以及记录病史,包括完整的病史和家庭/社会史。当评估和诊断任何儿童情感或行为障碍时,心理健康专业人员应该考虑儿童行为发生的社会和经济背景。

准确的评估和适当的、个性化的治疗将确保所有的儿童都具备导航童年和青春期的发展里程碑,并成功地适应成年期。治疗必须在尽可能少的限制性条件下进行。

  • 了解更多关于品行障碍的信息,包括最近关于有效治疗方法的研究。联系NMHA获取更多关于儿童行为障碍或其他情感或行为障碍的资源。
  • 向心理健康专家咨询,最好是受过儿童心理健康培训的人。
  • 探索可用的治疗方案。治疗必须因材施教,以满足每个儿童的需要,并应以家庭为中心,并在发展和文化上适当。
  • 找一个你所在社区的家庭支持小组或组织。

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